Прочитайте доп сведения , родовые травмы Родовые травмы Стимуляция сокращения матки и родов время от времени приводит к нанесению физических травм ребенку. Риск неонатальных травм в итоге томных либо травматических родов понижается за счет роста использования Прочитайте доп сведения , и наследственные либо обретенные метаболические нарушения Подходы к исцелению пациентов с подозрением на наличие наследственного заболевания обмена веществ Большая часть наследственных нарушений метаболизма врожденные нарушения обмена веществ являются редкими, и, следовательно, для их диагностики нужен наиболее высочайший индекс подозрения.
Во взрослом возрасте: Травма головного мозга Черепно-мозговая травма ЧМТ Травматические повреждения головного мозга представляют собой физическое повреждение ткани мозга, которое ведет к временному либо неизменному нарушению функции мозга. Диагноз ставят на основании Прочитайте доп сведения , алкогольный абстинентный синдром Токсичность алкоголя и синдром отмены Алкоголь этанол является депрессантом центральной нервной системы.
Огромные количества быстро потребляемого алкоголя могут вызвать угнетенное дыхание, кому и погибель. Огромное количество хронически Прочитайте доп сведения , опухоли Обзор внутричерепных опухолей Overview of Intracranial Tumors Внутричерепные опухоли могут поражать головной мозг и остальные структуры к примеру, черепные нервишки, мозговые оболочки. Прочитайте доп сведения головного мозга, инсульты Транзиторная ишемическая атака ТИА Транзиторная ишемическая атака ТИА является очаговой ишемией головного мозга, которая вызывает внезапные, проходящие неврологическиесимптомы и не сопровождается неизменным инфарктом мозга При рефлекторной эпилепсии достаточно редком заболевании приступы развиваются в ответ на наружный стимул, к примеру повторяющиеся звуки, вспышки света, видеоигры, музыка, либо даже на прикосновение к тем либо другим частям тела.
При криптогенной эпилепсии и нередко при рефрактерной эпилепсии редкой, но все почаще выявляемой предпосылкой является анти-NMDA- N метил d -аспартат рецепторный энцефалит, в особенности у юных дам. Это расстройство также вызывает психиатрические симптомы, двигательное расстройство, плеоцитоз в спинномозговой воды СМЖ. Контроль эпилептических приступов средством удаления тератомы ежели она находится и иммунотерапии еще лучше, чем средством внедрения противосудорожных препаратов.
В году Интернациональная лига борьбы с эпилепсией МЛБЭ разработала новейшую систему классификации судорог 1 Справочные материалы по классификации Эпилептический приступ — это патологичеcкая неконтролируемая электрическая активность в клеточках сероватого вещества коры головного мозга, приводящая к временному нарушению его обычной работы Потом фокальные приступы классифицируют по степени осведомленности познания о для себя и окружающей среде. Для классификации генерализованных судорог таковой показатель, как уровень внимания не употребляется, так как большая часть из этих приступов но не все усугубляют внимание.
Реагирование на раздражители не является аспектом при классификации припадков, но может быть полезным в качестве признака. Реактивность может оставаться постоянной либо понижаться, независимо от того, снижено состояние осознанности либо нет.
При приступах с генерализованным началом сами приступы исходят из области нейрональных сетей в обоих полушариях. Осознанность реальности традиционно нарушается и происходит утрата сознания. Приступы с генерализованным началом классифицируются как моторные либо немоторные кратковременная утрата сознания приступы.
Тем не наименее, немоторные приступы могут включать двигательную активность. При моторных приступах с генерализованным началом двигательная активность традиционно двусторонняя с самого начала. Когда двустороннее появление двигательной активности асимметрично, может быть трудно найти, является ли оно очаговым либо генерализованным. Приступы с генерализованным началом в предстоящем могут быть классифицированы за типов припадков:.
Миоклонические приступы ритмичные мышечные подергивания, не сопровождающиеся одревенением мускул. Миоклонические тонико-клонические приступы миоклоническое подергивание с следующими тоническими и клоническими движениями. Эпилептические спазмы Инфантильные спазмы Инфантильные спазмы — это судороги, характеризующиеся внезапным сгибанием тела вперед, сгибанием рук, вытягиванием либо сгибанием ног; данный вид приступов, как правило, смешивается с гипсаритмией Прочитайте доп сведения прежнее заглавие — инфантильные спазмы.
Генерализованные немоторные судороги могут быть дальше классифицированы по типу приступов определяется по самой ранешней соответствующей индивидуальности :. Атипичные абсансы к примеру, с наименее резким началом либо окончанием приступа либо с ненормальными переменами мышечного тонуса. Все виды абсансов являются приступами с генерализованным началом. Посодействовать отличить приступы абсанса от очаговых судорожных припадков, хотя различия и не являются абсолютными, могут последующие характеристики:.
Как правило, при абсансах автоматизмы наименее сложны, чем при парциальных эпилептических приступах с потерей сознания. Острые генерализованные приступы почаще всего появляются вследствие нарушений обмена веществ, а время от времени и из-за генетических болезней. Парциальные приступы появляются в нейронных сетях в одном полушарии и могут также возникать в подкорковых структурах.
Они могут быть дискретно локализованы либо наиболее обширно всераспространены. Фокальные приступы делятся на подтипы в зависимости от того, протекают они с потерей сознания либо без. Ежели сознание нарушается во время какой-нибудь части припадка, он классифицируется как очаговый припадок с нарушением сознания. Судорожные приступы с фокальным началом в предстоящем могут быть классифицированы по типу судорог:.
Уровень подготовленности, как правило, не определяется при наличии атонических припадков либо эпилептических спазмов. Фокальные немоторные приступы могут быть дальше классифицированы на основании выраженного признака на первых стадиях:. Вегетативная нефункциональность вегетативные эффекты, такие как чувства со стороны желудочно-кишечного тракта, чувство жара либо холода, приливы крови, сексапильное возбуждение, пилоэрекция и сердцебиение.
Заторможенность поведения прекращение движений и ареактивность — главные индивидуальности приступа. Когнитивная нефункциональность нарушения речи либо остальных когнитивных функций, или реальное восприятие таковых признаков, как дежавю, галлюцинации, иллюзии, либо наличие перцептивных искажений. Чувственная нефункциональность такие чувственные конфигурации, как беспокойство, ужас, удовлетворенность, остальные эмоции, или аффективные реакции без субъективных чувств.
Сенсорная нефункциональность вызывающая соматосенсорные, обонятельные, зрительные, слуховые, вкусовые либо вестибулярные чувства либо чувство жара либо холода. Приступы с фокальным началом могут перебегать в тонико-клонические приступы с генерализованным началом именуемые тонико-клоническими приступами с переходом от фокальных к билатеральным, ранее назывались приступами вторичной генерализации , что приводит к потере сознания.
Тонико-клонические приступы с переходом от фокальных к билатеральным появляются тогда, когда приступ с фокальным началом распространяет патологическую электрическую активность из очага на всю кору огромных полушарий мозга. Этот процесс может происходить так стремительно, что начальный приступ с фокальным началом может быть незаметен либо короток. В случае, ежели информация о начале заболевания отсутствует, приступы традиционно классифицируются как приступы с неизвестным началом.
Ежели у доктора покажется больше инфы о судорогах, они могут быть отнесены к очаговым либо генерализованным. Приступы с неизвестным началом могут сопровождаться психомоторной активностью либо проходить без нее. Тонико-клонические приступы с неясным началом приступа нередко классифицируются как приступы с неизвестным началом. Приступы, которые потом идентифицируются как эпилептические судороги либо приступы с заторможенностью поведения, могут сначало классифицироваться как приступы с неизвестным началом.
Детализированный видео-ЭГГ-мониторинг может посодействовать узнать, является ли начало приступов очаговым либо генерализованным; это принципиально, так как в случае очагового начала его причина может быть излечима. Epilepsia 58 4 —, Аура может предшествовать приступам. Аура охарактеризовывает состояние пациента на период начала приступа. При жамевю, знакомое место либо опыт может ощущаться нездоровым как незнакомые — парадокс, противоположный дежавю.
В большинстве случаев аура, которую обрисовывают пациенты, представляет собой часть фокального пароксизма в сознании. Постиктальное состояние нередко наблюдается опосля приступа с генерализированным началом; оно характеризуется глубочайшим сном, головными болями, спутанностью сознания и болью в мышцах и продолжается от пары минут до пары часов.
Время от времени, в этот период может выявляться паралич Тодда преходящий неврологический недостаток, как правило, слабость, в конечности, противоположной очагу патологической электрической активности. У большинства пациентов в межприступный период не выявляется каких-то неврологических нарушений, невзирая на то, что прием больших доз противосудорожных препаратов в особенности с седативным эффектом может действовать угнетающим образом на ЦНС. Хоть какое прогрессирующее ухудшение психологических функций, как правило, соединено с главным неврологическим болезнью, приведшим к развитию приступов, а не с самими приступами.
Во время фокального приступа без утраты сознания восприятие реальности не нарушается. Ежели сознание нарушается во время какой-нибудь части приступа, он классифицируется как фокальный приступ с нарушением сознания; сознание при этом может быть нарушено, но не вполне потеряно. Фокальные приступы характеризуются наличием двигательных, чувствительных либо психомоторных проявлений без утраты сознания. Специальные симптомы отражают пораженный участок головного мозга см.
При эпилепсии Джексона очаговые двигательные симптомы начинаются с одной кисти, а потом поднимаются ввысь по руке джексоновский марш. Остальные приступы с фокальным началом начинаются на лице и перебегают на руку и время от времени — ногу. Эпилепсия парциальная непрерывная , изредка встречающееся расстройство, представляет собой длительный фокальный моторный приступ.
Традиционно вовлечены рука, кисть руки либо одна половина лица; приступы повторяются каждые несколько секунд либо минут от пары дней, до пары лет попорядку. Предпосылкой традиционно является следующее:. У детей: очаговый воспалительный процесс к примеру, энцефалит Расмуссена , вызванный приобретенной вирусной заразой либо аутоиммунными нарушениями. Следует подозревать приступы с фокальным началом у нездоровых с преходящими, необъяснимыми, рецидивирующими нарушениями, которые имеют психиатрическую природу к примеру, галлюцинации, непростой поведенческий автоматизм, препядствия с речью, понижение реакции при взоре в одну точку.
Фокальным приступам с потерей сознания нередко предшествует аура. Во время приступа взор пациентов может быть на кое-чем фиксирован. Восприятие нарушено, но пациенты сохраняют определенную осведомленность относительно окружающей обстановки к примеру, они могут избегать раздражающий стимул. Также могут наблюдаться последующие феномены:.
Тонические либо дистонические позы в конечностях на стороне, противоположной патологическому очагу. Движения в ногах по типу езды на велике либо педалирующие движения при локализации патологического очага в медиафронтальных либо орбитофронтальных отделах. Двигательные симптомы затихают в течение 1—2 минут, но спутанность сознания и дезориентация могут длиться еще 1—2 минутки.
Характерна постиктальная амнезия. При оказании сопротивления пациенту во время приступа либо при восстановлении сознания он может проявить злость. В то же время, неспровоцированное брутальное поведение встречается изредка.
Левополушарные височные приступы могут проявляться нарушениями речи; правополушарные — расстройствами визуально-пространственной памяти. С самого начала приступа характерны нарушение либо утрата сознания и двигательные нарушения. Обычные абсансы именуемые также petit mal заключаются в потере сознания на секунд c подергиваниями век; тонус аксиальных мускул может понижаться, а может оставаться неизмененным.
Пациенты не падают и не бьются в судорогах; они в один момент останавливают свое занятие, а позже так же в один момент продолжают заниматься прежним делом, без каких-то постиктальных проявлений и не помня, что с ними случился приступ. Абсансные приступы являются генетическими и наблюдаются в большей степени посреди малышей. Как правило, они начинаются в возрасте от 5 до 15 лет и не длятся в зрелом возрасте.
Без исцеления такие приступы могут повторяться огромное количество раз в течение дня. Приступы нередко развиваются во время того, как пациент просто расслабленно посиживает, могут провоцироваться гипервентиляцией и изредка наблюдаются во время каких-то занятий. Результаты исследования неврологических и психологических нарушений, как правило, ничего не выявляют. Атипичные абсансы традиционно развиваются в составе синдрома Леннокса—Гасто, тяжеленной формы эпилепсии, начинающейся до 4-летнего возраста.
Они различаются от обычных абсансов рядом характеристик:. У почти всех пациентов в анамнезе выявляются травмы ЦНС, задержки в развитии, а при осмотре — неврологическая симптоматика и другие типы приступов. Атипичные абсансы, как правило, продолжают наблюдаться и во взрослом возрасте.
При приступах миоклонического абсанса, руки и плечи ритмично дергаются 3 раза в секунду , вызывая постепенный подъем рук. Традиционно эти приступы продолжаются от 10 до 60 секунд. Нарушение сознания может быть неочевидным. Приступы миоклоническими абсансами вызваны разными генетическими нарушениями; время от времени причина неизвестна.
Миоклония век представляет собой миоклонические подергивания век с заведением глазных яблок ввысь, нередко нарастающие при закрытии глаз либо при свете. Миоклония век может возникать как при моторных, так и при немоторных приступах. Атонические приступы почаще всего развиваются у малышей, традиционно как составная часть синдрома Леннокса—Гасто. Они характеризуются полной кратковременной утратой мышечного тонуса и сознания.
Малыши падают на землю, рискуя получить травму, в том числе, головы. Тонические приступы почаще всего развиваются во время сна и, как правило, у малышей. Предпосылкой также традиционно является синдром Леннокса—Гасто. Тоническое устойчивое сокращение аксиальных мускул может появиться в один момент либо равномерно, а потом распространиться на проксимальные группы мускул конечностей.
Шейка при этом нередко становится напряженной. Тонические приступы продолжаются традиционно от 10 до 15 секунд. При наиболее длительных приступах может быть развитие пары стремительных клонических подергиваний опосля окончания тонической фазы. При клонических судорогах долгие ритмичный подергивания появляются в конечностях с обеих сторон тела и нередко на голове, шейке, лице и туловище.
Клонические судороги традиционно появляются у малышей грудного возраста и их следует дифференциировать от синдрома завышенной нервно-рефлекторной возбудимости и приступов дрожи. Клонические судороги встречаются еще пореже, чем тонико-клонические судороги. Первично генерализованные приступы традиционно начинаются с пронзительного крика; потом пропадает сознание и пациент падает вследствие тонического сокращения, опосля что развиваются клонические быстро чередующиеся сокращение и расслабление мускул движения в конечностях, туловище и голове.
Могут наблюдаться недержание мочи и кала, прикусывание языка и пена изо рта. Как правило, продолжительность приступа составляет 1—2 минутки. Аура не характерна. Тонико-клонические приступы с переходом от фокальных к билатеральным начинаются с обычных фокальных либо фокальных с потерей сознания приступов, переходящих в остальные сходные приступы с генерализованным началом. Миоклонические приступы характеризуются маленькими, отрывистыми подергиваниями в конечностях по типу «удара током» либо в туловище.
Они могут повторяться, приводя к тонико-клоническому приступу. Эти приступы могут быть как одно-, так и двусторонними. В отличие от других приступов с двусторонней двигательной симптоматикой, сознание не пропадает, ежели миоклонический приступ не перейдет в генерализованный тонико-клонический. При миоклонически-атонических приступах мускулы конечностей либо тела в течение недлинного времени подергиваются, а позже расслабляются приступ падения.
Приступы традиционно начинаются в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Лихорадочные приступы и судороги с генерализованным приступом предшествуют миоклоническо-атоническому приступу у 2-ух третей малышей. Эти приступы почаще происходят у мальчишек 2: 1.
Развитие и когнитивные функции у этих деток традиционно нормальны, но могут нарушаться во время либо опосля приступа. Термин эпилептические судороги заменил термин инфантильные спазмы Инфантильные спазмы Инфантильные спазмы — это судороги, характеризующиеся внезапным сгибанием тела вперед, сгибанием рук, вытягиванием либо сгибанием ног; данный вид приступов, как правило, смешивается с гипсаритмией Прочитайте доп сведения , хотя инфантильные спазмы может употребляться для эпилептических судорог, происходящих в младенчестве.
Начало эпилептических судорог может быть очаговым, генерализованным либо неизвестного генеза. Они характеризуются внезапным сгибанием и приведением рук и наклоном тела вперед. Приступы продолжаются несколько секунд и повторяются много раз в течение дня. Они наблюдаются лишь в 1-ые 5 лет жизни, а потом замещаются на другие типы приступов. Как правило, имеют место недостатки развития. Юношеская миоклоническая эпилепсия — это тип генерализованного миоклонико-тонико-клонического приступа; он характеризуется миоклоническими, тонико-клоническими приступами и абсансами.
Традиционно он развивается в подростковом возрасте. Они нередко наблюдаются при пробуждении днем, в особенности опосля отсутствия сна либо потребления алкоголя. Абсансы отмечаются у одной трети пациентов.
Прочитайте доп сведения наблюдаются, по определению, при лихорадке и отсутствии внутричерепной инфекции; они рассматриваются как провоцируемые приступы. Доброкачественные фебрильные судороги смотрятся как недлинные, одиночные и генерализованные тонико-клонические. В то же время заболеваемость эпилепсией и риск повторных фебрильных приступов еще выше у малышей с хоть каким из следующего:. Синдром Драве томная миоклоническая эпилепсия младенчества развивается в ранешном детстве; она имеет очаговые и генерализованные составляющие и, таковым образом, не является чисто генерализированным либо фокальным типом судорог.
Фебрильные фокальные приступы преобладают в течение первого года жизни; в возрасте около 2 лет судороги перебегают в генерализованные миоклонические приступы. Генерализованные миоклонические судороги характеризуются частыми двусторонними миоклоническими пароксизмами в большей степени в аксиальных мышцах, которые сопровождаются вспышками бисинхронных спайков пиков и волновой активностью на ЭЭГ.
Остальные типы судорожных приступов, которые могут появиться при синдроме Драве, включают атипичные абсансы, клонические, атонические и тонико-клонические приступы. Психомоторное развитие тормозится либо регрессирует в течение второго года жизни. Эпилептический статус представляет собой непрерывную судорожную активность; начало приступов может быть генерализованным либо фокальным.
Эпилептический статус имеет 2 формы:. Генерализованный судорожный эпилептический статус характеризуется как минимум одним из следующего:. Использовавшееся ранее определение с упоминанием минутной продолжительности приступа было пересмотрено с целью увеличения выявляемости этого состояния. Нелеченные генерализованные приступы продолжительностью наиболее 60 минут могут привести к необратимому повреждению головного мозга; наиболее долгие приступы могут быть смертельны.
Сердечный ритм и температура тела увеличиваются. Генерализованный судорожный эпилептический статус может развиваться вследствие почти всех обстоятельств, включая черепно-мозговую травму и скорую отмену противосудорожных препаратов. Бессудорожный эпилептический статус включает в себя эпилептический статус c фокальным началом и отсутствие эпилептическиго статуса.
Эти приступы нередко появляются в виде долгих эпизодов с конфигурацией психологического состояния. Для диагностики может потребоваться проведение ЭЭГ. Внезапная необъяснимая погибель при эпилепсии ВНСЭ является редким осложнением приступов; причина ее не известна.
Риск внезапной необъяснимой погибели при эпилепсии ВНСЭ более высок у пациентов с частыми приступами, в особенности с генерализованными тонико-клоническими судорогами. При в первый раз появившихся приступах нужно проведение нейровизуализации, лабораторных исследований и ЭЭГ. Для начинающегося новейшего, или известного типа эпилепсии, следует употреблять остальные виды тестирования, как и указано клинически.
Оценочное тестирование обязано посодействовать в определении того, является ли произошедшее с пациентом частью приступа, либо же это расстройство вызванное иной предпосылкой к примеру, псевдоприступ, обморок , потом найти вероятные либо провоцирующие предпосылки.
Пациенты с новенькими начавшимися приступами эпилепсии оцениваются в отделении неотложной помощи; иногда они могут быть выписаны опосля кропотливого обследования их состояния. Те, кому ранее был установлен диагноз, могут обследоваться в кабинете доктора. Пациенты, перенесшие приступ, должны быть опрошены по поводу наличия у их необыкновенных чувств, предполагающих присутствие ауры перед приступом, а также о обычных проявлениях самого приступа.
Пациенты, как правило, не помнят происшедшего приступа с генерализованным началом, потому описание самого приступа обязано быть получено от очевидцев. Проявления остальных расстройств, таковых как глобальная ишемия головного мозга к примеру, вследствии желудочковой аритмии может иметь родственную симптоматику с приступами эпилепсии, включая утрату сознания и миоклонические подергивания. У пациентов, в один момент теряющих сознание, следует подозревать глобальную ишемию головного мозга к примеру, вследствие желудочковой аритмии , даже ежели очевидцы докладывают о наличии миоклонических подергиваний.
Анамнез заболевания должен содержать в для себя информацию о первом и следующих приступах к примеру, продолжительность, частоту, интервалы меж приступами, наличие ауры, постиктального состояния, провоцирующих причин. Всех пациентов следует опросить на предмет причин риска развития эпилептических приступов таковых, как:.
Пациентов следует также расспросить о редких провоцирующих факторах к примеру, повторяющиеся звуки, вспышки света, видеоигры, касание определенных частей тела , а также о факте отсутствия сна, что может привести к понижению порога судорожной готовности. У пациентов с симптомами утраты сознания, прикусывания языка, недержания к примеру, со следами мочи либо кала на одежде , либо при продолжительном замешательстве опосля утраты сознания, подобные симптомы свидетельствуют о произошедшем приступе.
При псевдоприступах генерализованная мышечная активность и отсутствие реакции на вербальные раздражители сначало могут вынудить пошевелить мозгами о генерализованном тонико-клоническом приступе. Тем не наименее, как правило, псевдоприступы можно отличить от настоящих припадков по таковым клиническим чертам, как:.
Не наблюдается обычной последовательности фаз приступа: клоническая фаза развивается опосля тонической. Нрав мышечной активности не похож на настоящий приступ к примеру, судорожные движения, перемещающиеся с одной стороны на другую и обратно, и лишние движения тазом.
Объективное обследование изредка выявляет причину приступов, ежели они имеют идиопатический нрав, но может посодействовать при их симптоматическом генезе см. Проводится обычное обследование, но отсутствие каких-то отклонений не исключает эпилепсию.
Таковым образом, диагноз в большей степени является клиническим. План обследования зависит от результатов анамнеза и конфигураций, выявленных при неврологическом осмотре. Ежели пациенты имеют известное эпилептическое расстройство, но имеют симптомы либо признаки излечимого расстройства к примеру, травма, зараза, метаболическое расстройство , показано доп обследование.
Тем не наименее, ежели результаты исследований обычные либо не имеют конфигураций, следует провести еще несколько тестирований, за исключением тестов на определение уровня противосудорожных препаратов в крови. Ежели приступ появился в первый раз либо в первый раз при обследовании выявлены отличия, нужно проведение нейровизуализации.
Пациенты с в первый раз появившимися приступами либо с атипичными проявлениями эпилепсии, также требуют проведения лабораторных исследований, в том числе, анализа крови на электролиты сыворотки крови, азот мочевины в крови АМК , креатинин, глюкозу, кальций, магний и фосфаты , и тестирование функции печени. Менингит либо инфекции ЦНС с нормальными плодами нейровизуализации: Нужно проведение люмбальной пункции.
Незарегистрированное внедрение наркотических препаратов может также послужить предпосылкой эпилептичекого приступа: следует провести скрининг на наличие продукта в крови, хотя не постоянно положительные результаты свидетельствуют о причинности этого фактора, и результаты тестирования могут быть не точными. Обморок, имитирующий судороги к примеру, с миоклоническими судорогами : на ЭКГ могут быть обнаружены нежданные аритмии. Древние греки лицезрели в эпилепсии сверхъестественный божественный парадокс и называли ее священной заболеванием.
В г. Гиппократ в первый раз заявил, что болезнь имеет полностью естественные предпосылки и берет начало в головном мозге. Болезнь является серьёзной социальной неувязкой, так как недочет информирования о эпилепсии содействует недопониманию, ужасу перед симптомами у окружающих и дискриминации нездоровых. Болезнь проявляется в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-нибудь части тела, или же судороги затрагивают всё тело полностью. Время от времени приступы сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечного тракта либо мочевого пузыря.
Припадки могут иметь форму как незначимых провалов в памяти и мышечных спазмов, так и томных, длительных конвульсий. Люди с эпилепсией почаще получают ушибы и переломы, связанные с припадками. У их также почаще встречаются тревожные расстройства и депрессия. Не считая того у пациентов с эпилепсией повышен риск досрочной погибели в итоге падений, утопления и ожогов. Существует множество причин, приводящих к появлению спонтанной биоэлектрической активности нейрональных разрядов , которые приводят к повторным эпилептическим припадкам.
К причинам эпилепсии относят структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и неизвестные этиологические причины, к примеру:. Спровоцировать приступ эпилепсии при неких её видах может недостаток сна, приём алкоголя, курение, стресс, гипервентиляция, сенсорные чувственные стимулы : мигающий свет, конфигурации температуры, громкие звуки, конфигурации температуры, гормональные колебания в ходе менструального цикла, злоупотребление антидепрессантами, ранний отказ от специальной терапии, ежели такая была назначена.
Следует осознавать, что возникновение однократного судорожного приступа хоть и является настораживающим симптомом, не постоянно говорит о наличии эпилепсии. Доктор вправе разглядывать этот диагноз, ежели у пациента случалось два и наиболее приступа. Основное клиническое проявление эпилепсии — эпилептические пароксизмы: приступы, которые появляются из-за патологического очень интенсивного либо очень замедленного электрического разряда в головном мозге.
Приступ традиционно кратковременен, стереотипен имеет соответствующие повторяющиеся черты и проявляется нарушением поведения, чувств, двигательных либо сенсорных функций. По длительности и вероятной причине появления выделяют:. Эпилептический приступ может протекать единично либо серией приступов, меж которыми человек не приходит в себя и не восстанавливается на сто процентов.
Приступ может сопровождаться судорогами либо протекать без их. По клиническим проявлениям выделяют генерализованные и парциальные фокальные припадки. Парциальные припадки также именуют фокальными либо локальными приступами. Приступы могут протекать по-разному в зависимости от того, какой участок мозга затрагивает нарушение и как далековато оно распространяется. К симптомам относятся утрата ориентации, нарушения движения, чувств включая зрение, слух и вкус , настроения либо остальных когнитивных функций.
При эпилепсии возможны последующие осложнения:. Диагностика эпилепсии. Диагностические способности в настоящее время очень широки, они разрешают точно установить, мучается пациент эпилепсией либо приступ является следствием другого расстройства. Для этого проводятся до этого всего инструментальные обследования , которые имеют решающее значение в диагностике и определении типа припадка. ЭЭГ электроэнцефалография — основной способ диагностики. У пациентов с эпилепсией регистрируются конфигурации в нраве мозговых волн даже в те моменты, когда они не испытывают приступов.
КТ и МРТ головного мозга. Основополагающими способами диагностики эпилепсии являются способы зрительной диагностики — компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они разрешают выявить имеющийся у больного органический субстрат опухоли, кисты, сосудистые мальформации либо аневризмы , оценить его функцию и структуру, а время от времени выявить очаги аномальной электрической активности, которые встречаются при эпилепсии.
Чрезвычайно важен анамнез заболевания, позволяющий на базе расспроса пациента выяснить подробности начала и развития заболевания, его продолжительность, нрав течения, наличие наследственной расположенности к эпилепсии. Очень принципиально описание самих пароксизмов, их частота, описание, наличие причин, содействующих появлению приступов. Таковой расспрос дозволяет доктору найти тип приступов, а также представить, какая область головного мозга может быть поражен. Эпилепсия и телевиденье, компьютерная техника.
Понятно, что эпилепсия - это болезнь головного мозга, при котором появляются повторные непровоцируемые приступы. Исключением из этого правила являются рефлекторные формы эпилепсии, которые появляются вследствие провоцирующих причин. Более частая разновидность рефлекторных форм -фотосенситивная эпилепсия. Это болезнь традиционно дебютирует в подростковом возрасте, с доминированием у женщин. Более страшная для человека частота — вспышек в секунду.
Провоцирующими факторами могут быть любые варианты прерывистой ритмичной световой стимуляции в быту: просмотр телепередач в особенности световых шоу и мультфильмов-«стрелялок» ; экран монитора компа в большей степени, видеоигры ; цветомузыка на дискотеках; езда на велике вдоль линейно посаженных деревьев; наблюдение за мельканием телеграфных столбов либо источником света через окно в транспорте в особенности ночкой и на большой скорости ; наблюдение за солнечными бликами на воде; мелькание фар проходящего транспорта во время езды в каре.
Это только более нередкие факторы; на самом деле - их еще больше. Особенная разновидность фотосенситивной формы -- телевизионная либо компьютерная, что по сущности одно и то же эпилепсия, при которой приступы провоцируются в большей степени при просмотре телепередач либо игре в компьютерные игры. Приступы могут возникать во время компьютерных игр, при использовании игровых приставок. Выделяют даже такие определения, как «эпилепсия компьютерных игр», «эпилепсия звездных войн».
Такие приступы появляются в возрасте от 7 до 17 лет и, как правило, провоцируются долгим просмотром телепередач с мелькающим изображением к примеру, мульты в слабоосвещенном помещении. Приступы почаще появляются при просмотре изображения в черно-белом цвете, и когда расстояние до телеэкрана составляет наименее 2 м. Может быть возникновение приступов лишь в момент приближения к телеэкрану при переключении каналов телека.
У неких пациентов возникает неповторимый парадокс «насильственного притяжения к телеэкрану». При этом перед началом приступов они начинают внимательно вглядываться в телеэкран, который равномерно занимает все поле зрения. Возникают чувство невозможности отвести взор от телеэкрана и насильственное притяжение к нему.
Нездоровые медлительно приближаются к телеку, время от времени подходя вплотную, потом появляются утрата сознания и генерализованные тонико-клонические судороги. Исцеление нездоровых фотосенситивной эпилепсией очень затруднено. Не считая внедрения главных антиэпилептических препаратов, неотклонимым является соблюдение ряда режимных мероприятий. До этого всего следует избегать причин ритмической светостимуляции в быту. Ежели это нереально, то более обычной метод избежать приступа - прикрыть один глаз рукою.
Также может посодействовать внедрение поляризационных солнцезащитных очков, нормально - голубого цвета. Профилактические меры в отношении просмотра телепередач включают:. Эпилепсия и образ жизни. Следует держать в голове, что нездоровые эпилепсией - это обыденные обычные люди, которые ничем не различаются от остальных людей, в особенности в период меж приступами. При этом рекомендуется докладывать персоналу о заболевании малыша для того, чтоб отдать возможность верно действовать при появлении приступов.
Нет нужды ограничивать малышей от доп занятий иностранным языком, музыкой и т. В большинстве случаев приступы появляются в период пассивного расслабленного состояния, сонливости. При этом умственная деятельность содействует понижению эпилептической активности. Наикрупнейший южноамериканский эпилептолог В. Леннокс говорил, что «активность - это антагонист приступов». Эти детки должны посещать сады и школы с личным подходом и приспособленными програмками. Более томные пациенты должны учиться в особых образовательных центрах на дому.
В общем можно огласить, что детки, страдающие эпилепсией, должны стараться вести обыденный образ жизни. При этом следует учесть, что гиперопека родителей приводит к изоляции малышей в обществе и нехороший их социальной адаптации. Детки непременно должны заниматься спортом, так как было установлено, что активная физическая деятельность положительно сказывается на течении эпилепсии.
Занятия спортом благотворно влияют на самооценку и понижают уровень изолированности деток от общества. Как и в случае с людьми, не страдающими эпилепсией, самый здоровый вариант - это постоянные физические упражнения зарядка. Ребенок с эпилепсией должен быть включен во все виды школьных занятий, не считая потенциально небезопасных видов физкультуры к примеру, плавание либо роль в неких соревнованиях. При выборе вида спорта нужно, кроме личного предпочтения, управляться также и тем, чтоб риск приобретения разных травм был наименьшим.
Каждый вид спорта заключает в для себя определенную опасность, которая обязана быть проанализирована вместе доктором и семьей пациента. Оптимальны занятия теннисом, бадминтоном, некие игровые виды спорта. Плавание противопоказано ввиду опасности появления приступа в воде. При наличии неконтролируемых приступов с нарушением сознания нужно соблюдать обыкновенные правила сохранности, целью которых является сведение к минимуму вероятности травмы во время приступа: не находиться на высоте, у края платформы, поблизости водоемов.
При езде на велике ребенок должен надевать шлем, а поездки должны проходить на трассах без каров грунтовые дороги за городом. При светочувствительных формах эпилепсии следует избегать ритмического мелькания света: просмотр телепередач, компьютерные игры, рябь на поверхности водоемов, мелькание фар проходящего транспорта и пр. При всех других формах эпилепсии просмотр телепередач и работа на компе возможны при соблюдении общепринятых гигиенических норм. Клиентам, страдающим эпилепсией, противопоказаны виды деятельности, связанные с вождением кара, а также служба в милиции, пожарных частях, на охране принципиальных объектов.
Потенциальную опасность для нездоровых может представлять работа с передвигающимися механизмами, химикатами, а также поблизости водоемов. При сменном графике работы пациент непременно должен иметь возможность настоящего сна и приема препаратов в согласовании с назначениями доктора. Недосыпание в особенности небезопасно для малышей и подростков, имеющих приступы сходу опосля пробуждения. В целом на способность пациента к выполнению какой-нибудь деятельности влияют форма эпилепсии, нрав приступов, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих физических либо интеллектуальных нарушений и степень контроля приступов антиэпилептическими продуктами.
Советы, которые могут посодействовать Для вас управляться с каждодневными неуввязками и сделают Вашу жизнь наиболее удобной. Поверьте, что приведенные тут советы могутт быть полезны даже для людей, у которых не наблюдается эпилептических приступов. Используйте их в согласовании с типом эпилептического приступа либо неуввязками, которые у Вас появляются. В ванной комнате:. На кухне:.
На работе:. Как вести себя, ежели у Вашего близкого случился приступ? Большая часть эпилептических приступов ограничены во времени и прекращаются спонтанно через мин без какого-нибудь специального исцеления. При в первый раз возникшем приступе во всех вариантах нужно срочно обратиться к врачу-неврологу либо эпилептологу.
КОТИКИ ЛЮБЯТ НАРКОТИКИ
При возникновении психоза, галлюцинаций, абсурда больного консультирует доктор психиатр. При значимых соматических нарушениях требуется терапевт, отличия со стороны нервной системы требуют присутствия невролога. Нужные неотложные мероприятия при тяжеленной форме отравления с нарушением дыхания и кровообращения проводит реаниматолог. Для исключения схожих острых болезней человеку назначается общий анализ мочи и крови.
Проверить работу внутренних органов помогает биохимическое исследование крови. Уточнить вид и количество наркотика дозволяет химико-токсикологическое исследование. Для него употребляются все био среды организма, где можно выявить психоактивное вещество моча, кровь, пот, слюна, волосы и ногти. Их проведение непременно для доказательства диагноза, в особенности ежели экспресс-методы не могут выявить соединение. Симптомы интоксикации иногда бывают хорошими от основного эффекта наркотика.
Так, при отравлении седативными средствами, у человека может наблюдаться гиперактивность, а опосля приема стимуляторов — сонливость и понижение подвижности. А вот галлюциногены действуют в огромных дозах совершенно непредсказуемо. Потому лишь спец может найти истинное происхождение отравления. Разглядим наиболее тщательно, какие клинические проявления дает передозировка различных видов психоактивных соединений.
При использовании опиатов средняя степень отравления отражается на организме последующим образом:. Томная степень опиоидной интоксикации проявляется в виде скорого подавления сознания, опосля некой оглушенности наступает сопор, а потом и кома. Кожа становится синюшной, понижается частота дыхания вплоть до его полной остановки.
При использовании фаворитных посреди молодежи синтетических и природных каннабиноидов марихуана, гашиш и их передозировке соответствующими являются такие признаки:. При интоксикации кокаином у наркомана наблюдается острый психоз с чувством ползания насекомых под кожей. Под действием психотропа человек их пробует изловить, расчесывает и травмирует себя.
По мере нарастания интоксикации отмечается:. Часто опосля приема большой дозы кокаина у человека происходит остановка сердца либо развивается инфаркт. Предпосылкой смерти от отравления время от времени стают томные форм аритмии мерцания и трепетания желудочков. При передозировке катализаторами катиноны, амфетамины возникает бледнота кожи, слизистые стают сухими. Возрастает частота сердечных сокращений, резко увеличивает давление.
Тяжелое состояние сопровождается таковыми клиническими проявлениями:. В природе есть много веществ, владеющих галлюциногенными качествами, которые изменяют психическое состояние. Не считая того, на данный момент похожие соединения с высочайшей степенью аддиктивности синтезируют искусственным методом в подпольных лабораториях.
В итоге их использования у человека нарушается сознание, возникает абсурд и галлюцинации. Схожими эффектами владеют холинолитические препараты Димедрол, Тропикамид, Калипсол. Следует также тормознуть на признаках, провождающих отравление седативными и снотворными средствами.
Нередко передозировка ими возникает при желании человека покончить с собой, либо в итоге ошибки в определении дозы во время исцеления, а также при употреблении препаратов с целью рекреации. Соответствующими признаками интоксикации в этом случае выступают заторможенность, сонливость, нарушение координации. По мере нарастания уровня вещества в крови начинаются выраженные соматические и психологические нарушения:.
В особенности тяжело проводить исцеление, ежели человек употребил два и наиболее психоактивных вещества. В таковой ситуации могут наблюдаться феноминальное действие на организм с поэтапной сменой медицинской симптоматики. Ежели у человека отмечаются признаки передозировки наркотиками, то 1-ое, что следует сделать — это вызвать Скорую помощь.
Но хорошим вариантом будет позвонить по телефону, который есть на веб-сайте нашей поликлиники и разъяснить возникшую ситуацию. Опытнейшему спецу легче осознать, какое вещество употреблялось, и провести дифференциальную диагностику меж наточенными состояниями. Дежурный доктор даст советы, как себя следует вести в данной ситуации, и чем можно посодействовать. При необходимости он организует выезд нарколога на дом, который прибудет на указанный адресок в самое короткое время.
Находясь рядом с пострадавшим, не следует просто посиживать и ожидать, так как наркотик продолжает всасываться в кровь и состояние человека усугубляется с каждой минуткой. Потому ежели у близкого либо знакомого появилась таковая ситуация, следует уточнить, что конкретно он принял. Вот что следует делать при отравлении депрессантами:.
Даже ежели опосля первой помощи наркозависимый придет в себя, не стоит отменять визит доктора и оставляет человека наедине. Опосля приема опиатов нередко наблюдается две «волны» ухудшения состояния. Пациента при потере им сознания, необходимо положить набок, чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути, поднести нашатырь, растереть виски холодной водой.
Не следует давать фармацевтические средства, они могут вызвать непредсказуемую реакцию. Как лишь приедет доктор нарколог либо представитель Скорой помощи, нужно отдать ему полную информацию о нраве вещества, симптомах, и всех принятых мерах.
Снижать температуру при передозировке катализаторами с помощью жаропонижающих средств не имеет смысла, так как гипертемия в данном случае имеет центральное происхождение. Проф помощь наркозависимым при передозировке наркотиками включает в себя последующие задачи:. В неотклонимом порядке человеку проводится детоксикация , независимо от степени тяжести процесса. При наличии показаний употребляются экстракорпоральные методики очищения.
Таковой метод действует на патогенез острого состояния, так как все признаки передозировки так либо по другому соединены с отравлением организма психотропным соединением и его метаболитами. Потому в первую очередь перед медиками стоит задачка их скорого удаления из крови с помощью внутривенного введения растворов. Время от времени в капельницы добавляют мочегонный продукт для форсирования диуреза и ускорения выхода токсинов. При пероральном использовании психотропного средства применяется зондовое промывание желудка, прием сорбентов ежели пациент в сознании.
Вливание растворов дозволяет восстановить баланс воды и солей. Не считая этого проводится симптоматическое исцеление с применением:. Для внедрения антидота, при его наличии к данному соединению, принципиально провести скорое определение типа принятого вещества тест на наркотики. Заболевания наркоманов. Инфекционные заболевания наркоманов. Какие заболевания наркоманов можно вылечить.
Какие последствия приема наркотиков могут появиться Вещества, изменяющие психическое состояние человека и вызывающие физическую и психическую зависимость именуют наркотиками. Конфигурации в самочувствии и в жизни человека начинаются с первой пробы запрещенного вещества, и бывают 3-х видов: Обратимые — опосля прекращения потребления все многофункциональные нарушения восстанавливаются, но при возобновлении приема все ворачивается в прежнее состояние.
Отчасти обратимые — вполне не вылечиваются и перебегают в приобретенную форму. Они не поддаются исцелению. Возможна лишь поддерживающая терапия. Заболевания наркоманов Наркомания — это трудноизлечимая заболевание, влияющая на работу всего организма даже на клеточном уровне. Постоянный прием токсических веществ приводит к развитию таковых патологий: Поражения нервной системы.
Психоактивные вещества вызывают смерть клеток головного мозга. Это приводит к появлению: токсической энцефалопатии, которая проявляется понижением умственных возможностей, ухудшением памяти, головными болями; полинейропатии — когда поражаются периферические нервишки и происходят нарушения чувствительности в конечностях, параличи и парезы.
Сбой обмена нейромедиаторов. Появляются во время синдрома отмены при изменении количества нейромедиаторов в головном мозге, что вызывает усиление тяги. Сердечно-сосудистые отягощения. Нарушается кровоснабжение сосудов и возникают: гипертонии; тахикардии; кардиомиопатии; ишемическая заболевание сердца сердечная дефицитность из-за понижения сократительной возможности сердечной мускулы.
Бесплодие и импотенция. Психологические расстройства: Амнезия, встречается при употреблении «клубных» наркотиков. Неврозы — завышенная тревожность, чувственные «качели». Маниакально-депрессивные состояния, традиционно появляются опосля амфетаминов, кокаина, спайсов.
Появляются чередованием эйфории и депрессии, в один момент сменяющих друг друга без каких-то обстоятельств. Нередкое явление у употребляющих синтетические препараты. Шизофрения и подобные ей расстройства в виде абсурда и галлюцинаций. Резкое понижение интеллекта, полоумие и деградация. Раннее старение — ухудшение состояния зубов, волос, ногтей, костной ткани и суставов. Полное истощение и недостаток массы тела.
Препядствия с кожей. При неизменном внутривенном внедрении ядовитых препаратов возникают язвы и очаги гниения тканей, в особенности опосля дезоморфина. Может быть развитие гангрены. Обычные конфигурации вен, время от времени с полной облитерацией русла. Нередкие флебиты. Заболевания органов пищеварения. Почти все из этих состояний имеют необратимый нрав. Инфекционные заболевания наркоманов При злоупотреблении психостимулирующими продуктами резко понижается иммунитет, потому зависимые нередко подвержены разным инфекциям.
Какие заболевания наркоманов можно вылечить Зависимые люди в первую очередь нуждаются в избавлении от основного заболевания — наркомании, так как без этого никакие заболевания наркоманов вылечить не получится, из-за угнетающего деяния психостимуляторов. Кошкина [и др.
Байкова, С. Белогуров, А. Гаранский и др. Кудрин, Н. Фото нашего Реабилитационного центра глядеть все фото. Статья проверена профессионалом. Остались вопросы? Булкин Алексей Владимирович. Дудаков Роман Геннадиевич. Меркулов Миша Вячеславович. Фабричная Эмилия Евгеньевна.
Кошель Наталья Александровна. Пруцаков Вячеслав Петрович. Климова Светлана Юрьевна.
Припадок из за наркотиков игры по теме наркотиков
ПРИЗНАКИ НАРКОМАНИИ !!! как быстро увидеть, если у вашего близкого проблемы с наркотикамиСледующая статья наркотики из фенола
darknet скачать браузер hidra
чат для тор браузера hyrda
нет наркотикам листовки